본문 바로가기
카테고리 없음

실비 보험이란? 실손의료비보험!

by 헤어질준비 2023. 3. 22.

과학이 발달하고 모든 게 손쉽게 이루어지는 세상으로 바뀌어 가지만

그와는 반대로 끊임없는 전염병이 창궐하고 사람은 더 많은 질병에

노출되며 우리는 수없이 병원진료를 받고 있습니다.

그렇다면 이제는 실비 보험이 우리 생활에 필수가 아닐까요?

이러한 생각으로 실비 보험에 관해 정리해 보았습니다.

 

1. 실비 보험이란 무엇인가

보험설계사 및 광고를 통해 많이 접하게 된 실비 보험이라는 명칭.

정확하게는 '실손의료보험'이라고 합니다.

(실제로 손해를 입은 의료비를 보장해 주는 보험)

질병으로 인하여 병원에 지불한 비용을 보험사에서 보장해 주는 보험입니다.

실비 보험의 특정 질병에 대한 보험보다 보장의 범위가 넓습니다.

쉽게 보장하지 않는 의료비를 제외하고 나머지는 다 보장해 주는 방식으로

실비보험 가입 전 어떤 부분이 실비보험의 보장이 되는 또는 제외가 되는지

확인해 보아야 합니다.

 

2. 실비보험의 보장 대상 그리고 급여/비급여이해

대한민국에 존재하는 국민건강보험 사실 이 하나 만으로도 우리는 많은 보장을

받고 있는데요, 세계 어느 나라를 보더라도 대한민국만큼 탄탄하게 적용되는

나라는 많지 않습니다.

병원 진료 후 진료비 명세서를 확인해 보시면 대부분의 비용을 국민건강보험에서

부담 후 차액을 본인이 지불하는 방식입니다.

  • 급여 : 국민건강보험공단의 의료보험 혜택이 적용되는 의료비
  • 비급여 : 국민건강보험공단의 의료보험 혜택이 적용되지 않는 의료비

3. 실손의료비 보장

국민 건강 보험에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중

본인부담금과 비급여를 더한 금액에서 약관에서 정한 자기 부담금을 공제한 금액을

보장해 주며, 약관에서 보상하지 않는 사항에서 발생한 의료비는 보장되지 않는다.

쉽게 말해 약관에서 보상하지 않는 의료비 제외 급여 의료비 보장

 

4. 실비보험 가입 시 주의 사항

각 항목별로 읽어 보셨다면 바로 감이 오실 듯합니다.

바로 약관상 어떤 부분을 보장하지 않는지 꼭 숙지 후 보험계약을 진행하시는 게

가장 좋은 방법입니다. 다만 의료 용어 및 질병이름이 어려울 수는 있으나

막상 상황이 닥쳤을 때 후회 하지 않는 방법은 확인확인입니다!

댓글